Шинирование

Шинирование при неполном вывихе зуба с помощью стекловолоконного шнура

Клинический случай. Подросток 17 лет обратился в хирургическое отделение ОГБУЗ "Детская стомтологическая поликлиника" с жалобами на боли в зубе 11, его неправильное положение, невозможность закрыть рот. Из анамнеза:  травму зуба получил во время игры в волейбол около 1,5 часов назад.  сознание не терял, тошноты, рвоты не было.

Объективно: 11 небный наклон, десна с вестибулярной стороны в области 11 гиперемирована (рис. 1), при пальпации определяется болезненность, патологическая подвижность 11 отсутствует. Оральное положение 11 мешает смыканию зубов в положении центральной окклюзии. На визиограмме (рис. 2) корень 11 укорочен, расширение периодонтальной щели. ЭОД: 21 - 4 мкА, 11 - реакция отсутствует.

Диагноз: 11 неполный вывих.

Лечение: под аппликационной анестезией Gel. Lidoxori, инфильтрационной и резцовой анестезией Sol. Articaini 1:200000 0,7 ml (рис. 3) проведена репозиция зуба 11 прямыми коронковыми щипцами (рис. 4), шинирование с помощью стекловолоконного шнура на жидкотекучем фотокомпозите (рис. 5, 6). Динамическое наблюдение: через 3 месяца - жалобы отсутствуют, ЭОД = 12 мкА, шина снята. Контроль через 3 месяца.

Работа выполнена врачом-стоматологом-хирургом Щербаковой М.Г. и врачом-стоматологом детским Живанковой У.Ф.

Рис. 1. Неполный вывих зуба 11.

Рис. 2. Укорочение корня, расширение периодонтальной

щели зуба 11 при неполном вывихе.

Рис. 3. Проведение анестезии. Рис. 4. Репозиция зуба 11.
Рис. 5. Фотополимеризация стекловолокна. Рис. 6. Зуб 11 зашинирован.
Рис. 6. Через 3 месяца перед снятием шины. Рис. 7. После снятия шины.